Clinique de jour

Vous irez à la clinique de jour pour y subir certains examens que réalisera votre chirurgien.

Une cystoscopie

Il s'agit d'un examen à visée diagnostique. Il permet d'explorer l'urètre, le col vésical et la vessie (de l'intérieur) à l'aide d'une caméra appelée fibroscope souple.
Nous recherchons une sténose urétrale ou du col vésical, des polypes de vessie, des calculs ou des diverticules de vessie.

L'examen est réalisé par votre chirurgien, aidé d'une infirmière, sous anesthésie locale. Il dure entre 5 et 10 minutes.

Merci de prévenir si vous êtes sous antiagrégant plaquettaire (aspirine...) ou anticoagulant. Vous devez venir muni d'une analyse d'urine (ECBU) stérile. Si l'ECBU était positif, merci de vous rapprocher de votre médecin généraliste pour qu'il vous prescrive une antibiothérapie adaptée en vue de l'examen.

Vous pouvez présenter dans les suites de l'examen, et ce pendant quelques jours, des petits saignements par l'urètre pendant ou en dehors de la miction et des brûlures urinaires. L'ensemble de cette symptomatologie devrait disparaître avec une bonne hydratation.
En cas de symptômes anormaux, contactez nous au 04.68.08.12.10, contactez votre médecin généraliste ou venez aux urgences de Medipôle.

Ablation de sonde JJ

La sonde JJ est une sonde endourétérale, présentant une boucle à chaque extrémité permettant son immobilité entre le rein et la vessie. Elle vous a été posée sous anesthésie générale au bloc opératoire par votre chirurgien au cours d'une intervention.

Vous l'avez gardé quelques temps (de 2j à plusieurs mois). Il est temps de la retirer.

Le geste est realisé par votre chirurgien, aidé d'une infirmière, sous anesthésie locale. Il dure entre 5 et 10 minutes.

Il est possible que votre chirurgien, au vue d'une radiographie, annule l'ablation de la sonde.

Epreuve Urodynamique

Il s'agit d'un examen à visée diagnostique qui permet d'apprécier la fonction vésicale et sphinctérienne urinaire. Il associe une sphinctérométrie (mesure de pression du sphincter), une cystomanométrie (étude du remplissage vésical) et une débitmétrie (étude de la vidange vésicale).

L'examen est réalisé par votre chirurgien, aidé d'une infirmière, sans anesthésie. Il dure entre 15 et 30 minutes. L'examen est indolore.

Vous devez venir muni d'un ECBU stérile.

La principale complication qui peut émailler ce type d'examen est l'infection urinaire qui pourra être évité par une hyperhydratation pendant 24h.

 

Dilatation endourétrale

Votre chirurgien vous a diagnostiqué une sténose urétrale après une cystoscopie.
Cette sténose peut être traitée par une dilatation sur sonde et sous anesthésie locale.

Le geste est réalisé par votre chirurgien, aidé d'une infirmière, sous anesthésie locale. Il dure entre 5 et 10 minutes.

Vous devez venir muni d'un ECBU stérile.

Vous pouvez présenter dans les suites de l'examen, et ce pendant quelques jours, des petits saignements par l'urètre pendant ou en dehors de la miction et des brûlures urinaires. L'ensemble de cette symptomatologie devrait disparaître avec une bonne hydratation.

 

Changement de sonde

Vous êtes porteur d'une sonde vésicale à demeure ou de sondes d'urétérostomies cutanées. Régulièrement ces sondes devront être changées par un professionnel de santé : votre chirurgien ou une infirmière diplômée d'état. Le changement dure entre 5 et 10 minutes. Il est réalisé à l'aide d'un gel lubrifiant anesthésiant.

Vous devez venir muni de la sonde stérile sous sachet achetée en pharmacie, la même référence que celle que vous portez.

 

Instillations endovésicales

Votre chirurgien vous a diagnostiqué des polypes de vessie en cystoscopie. Il les a réséqué au bloc opératoire et sous anesthésie générale.
L'anatomopathologie (analyse microscopique des polypes) a révélé un cancer de vessie, superficiel, mais de grade intermédiaire ou de haut grade.

La seule résection ne suffit pas même si elle a été complète.
Pour diminuer le risque de progression et le taux de récidive de la maladie, votre chirurgien vous a proposé des instillations endovésicales de chimiothérapie, Amétycine ou BCG-thérapie.

Elles sont réalisées par une infirmière diplômée d'état. Elles durent entre 5 et 10 minutes et se font au rythme d'une par semaine pendant 6 à 8 semaines.

Vous devez venir muni d'un ECBU stérile.

Après l'instillation, vous rentrerez chez vous et vous essayerez de garder le produit à l'intérieur de la vessie 2 heures au maximum. Si possible vous passerez 30 minutes sur le dos, 30 minutes sur le ventre, 30 minutes sur chaque côté pour imprégner au mieux chaque face de la vessie. Ensuite vous irez uriner le produit dans vos toilettes.